Задачи фонда социального страхования в рф

Заявление в фонд социального страхования

Фонд социального страхования РФ представляет собой один из внебюджетных государственных фондов, цель которого заключается в обеспечении обязательного социального страхования российских граждан.

Обратившись с заявлением фонд социального страхования, вы можете рассчитывать на:

  • возмещение расходов, связанных с лечением, устранением последствий форс-мажорных обстоятельств;
  • выплату пособий;
  • подтверждение вида деятельности;
  • оплату больничного листа;
  • оплату родовых сертификатов, выплату пособий, связанных с беременностью и материнством;
  • обеспечение льготников путевками на санаторно-курортное лечение.

Как производятся выплаты социального страхования трудящихся

В случае наступления претендента по страховке, ФСС берёт на себя соответствующие выплаты. Их могут выдавать по — разному: единоразово в сутки/тридцать дней, пособиями. Форма выплат, сроки, условия тарификации представлены в таблице:

Сроки по договорам

формы по выплатам

Тарификация

·        работа, имеющая  высокий уровень риска – один год;

·        накопительное соглашение с выплатами по страховке – три года;

·        долгосрочное соглашение –  пять лет и более

·        раз в сутки;

·        раз в 30 дней;

·        единовременная выплата;

·        как пособие

Тарификация страховых выплат регламентируется ТК. Она может зависеть:

·        от категории сотрудника;

·        региона страны, где имеет регистрацию сотрудник

Работодатель обязан осуществлять перечисление денег в ФСС ежемесячно. Сумма не может вычитаться из дохода работника.

За несвоевременность выплаты страховых денег, закон обязывает работодателя оплатить пени. Алгоритм социального страхования следующий:

  • при регистрации юр. лица, налоговики предоставляют информацию о нём ФСС;
  • обязанность юр. лица включает выплату фонду 2,9% (по льготной ставке – 2,4%) от оклада сотрудника;
  • при наступлении страхового претендента, в фонд предоставляются бумаги, подтверждающие нетрудоспособность/смерть работника предприятия;
  • ФСС приступает изучению документации, выносит вердикт.

Обязательное страхование в РФ

Это часть государственной системы соцзащиты населения страны, спецификой которой является страхование работающих граждан России от возможного изменения социального и/или материального положения, в т. ч. по обстоятельствам, не зависящим от них.

ФЗ об обязательном социальном страховании предусматривает систему защиты, состоящую из шести частей:

  1. На случай болезни (временной нетрудоспособности).
  2. В связи с материнством.
  3. На случай смерти застрахованного человека или члена его семьи, не достигшего совершеннолетия.
  4. Социальное страхование на производстве (от профзаболеваний и несчастных случаев).
  5. Медицинское страхование.
  6. Пенсионное страхование.

Почему статистика не сходится?

Схожие вопросы возникли не только у автора статьи, но и у маститых социологов

Они делают осторожное предположение: данные о травматизме занижаются. И происходит это планомерно, на протяжении многих лет

А ларчик просто открывается: статистику в России формирует не ФСС, а Росстат. И Фонду остаётся лишь бодро рапортовать, что именно его стараниями удалось снизить и травматизм, и смертность. Подвергнуть же статистику критике никто из должностных лиц почему-то не решается.

Ещё один аспект деятельности ФСС, яро критикуемый специалистами – недостаточная работа с инвалидами. Как реабилитация, так и обеспечение протезами вызывает вопросы. Хотя если мы взглянем на статистику, то здесь всё опять-таки радужно: растёт количество индивидуальных планов, число успешно реабилитированных людей. Но действительность убеждает в обратном: инвалиды в РФ по-прежнему остаются самой социально обездоленной частью населения.

Это интересно! В 2019 г. от обязательного соцстрахования профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве собрано 135,1 млрд. рублей. Больше, чем в 2018 году, на 6,6%.

Что может и чего не может ФСС?

Итак, цели Фонда соцстрахования – весьма приземлённые. Обеспечить комфортный быт матерям и их детям, помочь льготникам и инвалидам, восстановить здоровье тех, кто пострадал на производстве. Желательно вообще свести рабочие травмы и заболевания к минимуму.

С материнством и родами ФСС справляется, и отнюдь не худо-бедно. К примеру, в 2019 г. Фонду удалось собрать на эти цели 582,2 млрд. рублей – больше, чем в предыдущем году, на 4,3%. Поступления выросли на 10%, сюда вошли не только прямые выплаты, но и штрафы, пеня, а также суммы, которые были взысканы не в полном объёме в предыдущем периоде.

Если верить статистике, то с производственным травматизмом всё обстоит почти великолепно. К примеру, в 2019 г. несчастные случаи произошло с 23,3 тыс. человек, со смертельным исходом – 1,06 тыс. В 2018 г. – 23,6 тыс. человек и 1,07 соответственно. Если сравнить с 2000 годом, то показатели улучшились почти в пять раз! Но лично у меня даже поверхностный анализ таблицы вызвал вопросы, ответы на которые я не нашёл.

Источник первичных данных: Росстат

На первый взгляд, с 2000 г. по 2019 все показатели «планово улучшаются». Как тут не вспомнить классика: выздоравливают, как мухи! 19 лет назад было 151,8 тысяч пострадавших, а стало – 23,3 тысячи: показатель снизился в 5 раз. Якобы улучшается ситуация и в относительных цифрах. В 2000 г. на 1000 человек приходилось 5,1 пострадавших, а в прошлом – всего 1,2.

Но! Шанс умереть, получив травму на производстве, в 2000 г. составлял 2,89%, а в 2019 г. – 4,54%. За 19 лет медики стали лечить в 2 раза хуже? То же и в относительных цифрах. В 2000 г. вероятность смерти составляла 2,92%, а в 2019 г. – 4,41%. Риск умереть травмированным вырос в полтора раза?

Если же мы разделим первый показатель в таблице на второй и выведем коэффициент, то выяснится, что цифры тоже соотносятся между собой странным образом. Значение должно быть примерно равным, но нет: снизилось за 19 лет в полтора раза. Это ли не следы фальсификаций?

Роль государства в организации страхового дела в РФ

Государство играет важную роль в организации страхового дела. С целью соблюдения требований, вся деятельность страховых компаний строго контролируется и регламентируется законами РФ. Комитет, осуществляющий надзор за сферой страхования, носит название Росстрахнадзор.

Основными его функциями являются:

  • выдача или лишение лицензии на право осуществлять страховую деятельность;
  • контроль за финансовой стабильностью компаний;
  • проверка своевременности выплат компенсаций;
  • ведение единой базы автостраховщиков;
  • создание нормативной документации;
  • проверка отчетности;
  • контроль судебных разбирательств.

На 2019 год, в России насчитывается более 2500 страховых фирм, часть из которых финансируется иностранным капиталом.

Таким образом, страхование в России – это важный элемент организации государственной системы. Появление страховой деятельности позволило снять с государства значительное бремя, в виде народных обращений в результате страховых происшествий. 

Принципы социальной страховой защиты

Система обязательной социальной страховой защиты с назначением различных видов выплат и пособий построена на соблюдении таких принципов:

  • финансовой устойчивости данной системы, благодаря обязательности страховых взносов работодателей;
  • всеобщей обязательности вовлечения граждан и организаций;
  • предоставления государственных гарантий на все виды назначенных выплат;
  • регулирования взаимоотношений всех видов субъектов со стороны государства;
  • целевого расходования средств, собранных в фондах;
  • надзорных и контрольных функций от государственных органов;
  • разделения всех видов выплат и пособий, в зависимости от назначения, между фондами и статьями затрат.

Исходя из этих принципов, обеспечивается функционирование фондов и социальная защита граждан.

Что это такое

В основе любого страхования лежит «страх». Страх за жизнь, имущество, свое финансовое положение и огромное количество прочих страхов. Если существует страх, должен существовать и способ защиты от него.

Страхование – это форма защиты отдельного человека, группы лиц, имущественных интересов от неблагоприятных ситуаций личного или материального характера.

Страхование имеет социально-экономическую сущность. Социальная проявляется в его направленности на интересы социума, создании личных и материальных гарантий. Экономическая сущность присуща страхованию, поскольку для его осуществления происходит перераспределение, накопление и использование денежных средств.

Доходы фондов

Все три фонда имеют свои бюджеты, независимые от российской бюджетной системы. Вот почему они называются внебюджетными. Источниками денежных средств выступают взносы на социальное страхование, которые перечисляют страхователи. Если имеет место дефицит бюджета, недостаток денег покрывается трансфертными платежами из российского федерального бюджета.

Сумма страховых взносов зависит от размера заработной платы работников организаций и предприятий, а также других выплат и вознаграждений. В особом порядке определяют суммы взносов нотариусы, индивидуальные предприниматели, адвокаты. Денежные средства страхователями перечисляются в региональное отделение Фонда социального страхования РФ и отделение ПФР по их месту жительства.

С определенных выплат взносы на страхование не уплачиваются, к ним относятся:

  • материальная помощь в случае теракта или стихийного бедствия;
  • материальная помощь в связи со смертью члена семьи работника (супруги, родители, дети);
  • материальная помощь в случае чрезвычайного обстоятельства, произошедшего у работника, например, потоп в квартире, ограбление (обстоятельство должно быть подтверждено справкой компетентного органа: ЖЭКа, полиции и т. д.);
  • суточные – если в локальном акте предприятия или организации установлен предел не облагаемых взносами выплат;
  • выплаты по случаю рождения, удочерения/усыновления детей в сумме не более пятидесяти тысяч рублей на одного ребенка, если они были осуществлены в течение первого года после того, как наступило событие;
  • выплаты на любые цели в сумме четырех тысяч рублей в год (разрешается выплачивать не единовременно).

Кроме того, при медицинском страховании работника на протяжении более года взносы не уплачиваются с расходов по договору ДМС (добровольное медстрахование), на обслуживание в поликлинике напрямую, на страхование вреда здоровью, страхование жизни, на негосударственное пенсионное страхование.

Принципы и функции

На федеральном уровне регулируется размер и порядок выплаты взносов, которые обеспечивают компенсацию при наступлении страхового события. В качестве плательщиков выступают промышленные предприятия, государственные учреждения, индивидуальные предприниматели, а также физлица, которые занимаются частной практикой (юристы, нотариусы). Функционирование системы соцстрахования основано на ряде принципов:

  • Личная ответственность — данный принцип предусматривает личное участие каждого работника в формировании страхового фонда. Система соцзащиты становится не только государственным делом, но и личной психологической мотивацией, в соответствии с которой принимается решение об участии в экономической составляющей страхования;
  • Солидарность — принцип основан на взаимопомощи всех субъектов, сосредоточении основанных на взносах ресурсов, перераспределении финансов между территориальными, социальными, возрастными группами;
  • Участие трех сторон — сотрудника, государственной структуры, работодателя. Предусматривает оптимальное распределение ответственности за функционирование системы;
  • Самоуправление — принцип гарантирует выведение фондов из-под контроля госструктур, разделение бюджетов регионов и страхования.

Международное бюро труда выделяет дополнительные принципы: невозможность дискриминации (по гражданству, регистрации, национальности, полу); демократическое управление, при котором в распределении средств участвуют представители работодателя и сотрудников; обязательность участия и внесении взносов независимо от желания субъектов.

Институт социального страхования развивается параллельно с другими системами: экономической, правовой, социальной. Соцстрахование бывает нескольких видов — обязательное, добровольное, промежуточные (переходные) формы. Система ориентирована не только на выплату компенсаций, но и на предоставление медицинских, в том числе реабилитационных, профилактических услуг. Функциями соцстрахования являются:

  • Компенсирующая — выплата средств, возмещающих потерю заработка;
  • Формирующая (аккумулирующая) — сбор средств, формирование страховых фондов;
  • Перераспределяющая (регулирующая) — распределение средств между всеми социальными прослойками;
  • Гарантийная — закрепленные в Конституции и федеральных законах положений, которые гарантируют необходимые для жизнеобеспечения выплаты;
  • Функция воспроизведения трудового потенциала — защита трудящихся граждан, их семей.

Социальное страхование упоминается в Декларации прав человека, где определяется как одна из форм соцзащиты при потере заработка по независящим от работающего гражданина причинам. Обязательным условием выплат является наступление подтвержденного страхового события (беременность, старость, инвалидность, потеря работоспособности и другое), включенного в договор.

Фонды страхования

Федеральный фонд ОМС осуществляет деятельность на основе Бюджетного кодекса и Федерального закона «Об ОМС в России». Еще он имеет свой устав, закрепляющий некоторые организационные моменты.

Федеральный фонд ОМС представляет собой некоммерческое учреждение денежно-кредитного типа.

Его бюджет складывается из следующих поступлений:

  1. Взносов;
  2. Денежных взысканий;
  3. Средств федерального бюджета;
  4. Дивидендов от вложения незанятых средств;
  5. Иных не запрещенных поступлений.

Размер взноса для работодателя исчисляется из облагаемого дохода сотрудника и составляет 5,1%.

Средства из бюджета ФФОМС уходят на такие цели:

  • исполнение обязательств страны перед членами общества (необязательно имеющими гражданство России) по охране здоровья;
  • распределение и перевод денежных средств территориальным фондам;
  • управленческие функции.

Резерв страховых фондов ОМС предназначен для
исполнения базовой и территориальных программ медстрахования. Программы
направлены на то, чтобы любой обладатель полиса мог получить бесплатную
лечебную помощь.

В схеме ОМС фондам отведена роль главного денежного
распределителя. Страхователи производят установленные выплаты в Федеральный
фонд и территориальные фонды. Соответственно, работодатели платят за своих
работников, а местная администрация — за безработных граждан. Фонды обобщают
полученные денежные средства и распределяют их между страховыми медорганизациями.
А уже страховые заключают договоры с лечебными организациями, и оплачивает
врачебную помощь.

Нормативы финансирования из конкретного
территориального фонда, обычно, превышают федеральные, поэтому программа
субъекта может предложить более значительный список видов медпомощи.

С момента основания ФФОМС прошло немало лет. Несмотря на частую критику отечественной медицины, нужно признать, что минимальные потребности населения она удовлетворяет. По крайней мере, всегда можно рассчитывать на бесплатное обследование, например, УЗИ, консультацию терапевта, а также некоторых узких специалистов, сдачу анализов и т.д.

Как накапливаются и растрачиваются средства Фонда социального
страхования России определяет Бюджетный кодекс, ФЗ «Об основах обязательного
социального страхования» и Постановление «О ФСС России».

Фонд представляет собой финансово-кредитное учреждение
особого типа. Его средства складываются из:

  • взносов работодателей и ИП;
  • дивидендов от размещения незанятых средств;
  • добровольных взносов физлиц и юрлиц;
  • трансферов из федерального бюджета;
  • денежных взысканий (штрафы и т.д.);
  • прочих разрешенных поступлений.

Размер взноса для работодателя исчисляется из
облагаемого дохода сотрудника и составляет 2,9%.

Деньги из фонда направляются на такие цели:

  1. Выплата пособий по частичной нетрудоспособности (больничных), беременности, родам;
  2. Денежная поддержка беременных, рано вставших на учет, при рождении и после до достижения ребенком 1,5 лет;
  3. Выплата обеспечения вследствие несчастного случая или приобретенного заболевания;
  4. Выдача соцпособия на погребение;
  5. Оплата путевок в санатории;
  6. Закупка спецоборудования для инвалидов;
  7. Проведение профилактических мероприятий;
  8. Иные установленные цели.

Принцип создания фонда

Страховые компании создают физические лица или предприятия с помощью внесения взносов, однако ясно, что возмещение убытков потребуется только лишь небольшому их количеству, так как вероятность наступления страхового события у всех и сразу крайне маловероятна. В процессе страхования нанесенный ущерб распределяется между всеми участниками, за счет внесенных средств которых был создан страховой фонд. Чем больше число страхователей, тем меньше доля ущерба каждого из них и тем большей будет концентрация денежных средств в фонде страховщика. Таким образом, возникающие потери и убытки страхователей компенсируются с относительной полнотой за счет величины сформированных денежных фондов. Взносы страхователей имеют только одно назначение — это компенсация установленной доли убытков в определенный период времени. Принимая за основу предположение, что механизмы передачи рисков реализуются через создание страховых фондов, можно сказать, что сумма уплачиваемых в этот фонд взносов должна быть справедливой для всех его участников.

На этом основаны страховые взносы в Пенсионный фонд.

Похожие работы

  • Фонд социального страхования РФ и его роль в развитии социальной сферы
  • Фонд социального страхования РФ и его роль в развитии социальной сферы
  • Фонд социального страхования РФ и его роль в развитии социальной сферы
  • Финансовый механизм Фонда социального страхования РФ
  • Фонд социального страхования РФ и его роль в развитии социальной сферы
  • Фонд социального страхования: анализ формирования и использования
  • Фонд социального страхования РФ
  • Фонд социального страхования РФ
  • Фонд социального страхования и перспективы его развития
  • Фонд социального страхования РФ и его роль в развитии социальной сферы
  • Фонд социального страхования РФ и его роль в развитии социальной сферы

Помощь в написании работ

Подробнее

Страховые взносы в ФСС

Начисленные взносы оплачиваются в бюджет по окончании квартала. Их размеры определяются видом деятельности предприятия и величиной выплачиваемой заработной платы.

Стандартные тарифы:

  • на пенсионное страхование – 22% при соблюдении предельных величин расчетной базы и 10%, если база превышена;
  • на выплаты, связанные с материнством – 2,9%, или 0% в случае превышения фиксированной базы;
  • на медицинское страхование – 5,1%;
  • на компенсацию случаев травматизма и профессиональных заболеваний – в пределах 0,2 – 8,5% в зависимости от категории опасности вида деятельности.

Если ранее планировалось повышение этих ставок, начиная с 2021 года, то теперь они признаны постоянными.

В 2019 году лишились права на льготные тарифы целый ряд предприятий, работающих на упрощенных системах налогообложения.

Для расчета суммы страховых взносов необходимо расчетную базу умножить на действующий тариф. Если в отчетном периоде были произведены выплаты работникам по больничным листам, то эта сумма страховых взносов соответственно уменьшается. Остаток перечисляется в бюджет.

Российское государственное страхование – эффективная социальная защита

Российское государственное страхование обеспечивает защиту граждан благодаря реализации многочисленных специализированных продуктов. Виды страхования:

1. обязательное, регламентируемое актами, законами с установленными тарифами:

  • медицинское;
  • социальное;
  • военнослужащих;
  • при перевозке пассажиров;
  • гражданской ответственности собственника ТС, опасного объекта;

2. добровольное:

  • личное (утрата трудоспособности, нанесение вреда здоровью);
  • движимого, недвижимого имущества;
  • автотранспорта;
  • животных.

Выбирая страховую компанию, изучите отзывы клиентов и проанализируйте условия заключения аналогичной сделки в других фирмах.

Доходы и расходы фондов

Фонды соцстрахования носят общее название «внебюджетные» неслучайно, ведь они формируются помимо бюджета, за счет отчислений физлиц и ЮЛ.

Фонды создаются исключительно для поддержки населения
и не могут извлекать прибыль из деятельности. Неслучайно, даже прибыль от
размещения незанятых денежных средств в разрешенные активы опять же идет на
благие цели.

Проекты бюджетов разрабатывают управляющие органы самих фондов, но затем требуется утверждение. В завершение счетная палата проводит экспертизы проектов.

Ключевая черта бюджетов фондов социального страхования
заключается в том, что они не входят в систему бюджетов всех уровней и не могут
быть использованы на иные цели, кроме социальных. Этот принцип носит название
автономности (независимости) финансовой системы внебюджетных фондов.

Доходы фондов состоят, главным образом, из взносов, а также прибыли от инвестирования, штрафных начислений и иных не запрещенных источников.

Куда направляются расходы фондов

Какие бывают виды социальных рисков и обеспечения

Человек может оказаться подвержен следующим рискам, в связи с чем возникает потеря трудоспособности:

  • общим заболеваниям;
  • профессиональному травматизму и профзаболеваниям;
  • несчастным случаям;
  • рождению детей;
  • безработице;
  • достижению преклонного возраста;
  • потере кормильца.

Фонд формируется с разделением на отдельные виды рисков, влияющих на возможность человека обеспечивать себя самостоятельно.

Обеспечение достигается за счет следующих мер поддержки:

  • выплаты денежных пособий и пенсий;
  • финансирования услуг социального характера;
  • предоставления льгот и субсидий.

В зависимости от характера помощи, степени важности, предусмотрено разделение выплат и услуг на следующие группы:

  • для обеспечения основных расходов на жизнь, с выплатами пенсий по возрасту, в связи с инвалидностью и пр.;
  • в связи с дополнительными расходами, обусловленными рождением и содержанием ребенка;
  • чтобы восстановить трудоспособность – на оплату лечебных и профилактических мероприятий, восстановления после травм, пособий безработным и пр.

Пенсии и пособия отличает характеристика наиболее важной и значимой составляющей указанной сферы страхования. Социальные услуги, финансируемые за счет страховых взносов, включают выделение средств на развитие здравоохранения, содержание учреждений системы образования, выделение путевок в санатории и профилактории, профилактику травматизма и проведение прочих мероприятий

Предоставление льгот позволяет снизить размер коммунальных платежей, расходов на оплату проезда в общественном транспорте, в других сферах, которые могут лечь неподъемным бременем на человека, лишенного возможности зарабатывать самостоятельно.

Пенсионный фонд (ПФР)

Это крупнейшая в России организация по оказанию гражданам социально значимых услуг. Фонд был основан 22 декабря 1990 г. для государственного управления финансовыми средствами пенсионной системы и реализации прав граждан страны на пенсионное обеспечение.

Среди социально значимых функций ПФР выделяются следующие:

  • назначение пенсий и их выплата;
  • назначение и выплата пособий отдельным категориям лиц: инвалидам, ветеранам, Героям СССР и РФ;
  • учет средств, которые поступают в рамках обязательного пенсионного страхования;
  • взаимодействие с плательщиками пенсионных страховых взносов (работодателями) и взыскание недоимок;
  • персонифицированный учет всех субъектов пенсионной системы;
  • выдача сертификатов на материнский капитал и его выплата;
  • управление средствами системы пенсионного страхования;
  • реализация программы софинансирования добровольных накоплений;
  • установление доплаты к социальным пенсиям с целью доведения дохода пенсионеров до суммы прожиточного минимума;
  • администрирование средств, которые поступают по обязательному медицинскому и пенсионному страхованию.

Цели и задачи соцстрахования

Основная цель системы соцстрахования — гарантированное обеспечение безопасности, её незыблемости и качественности. Для этого необходимо создание:

  • Правовых и экономических условий для формирования страховых прав трудящихся, что позволит им получать пособия, пенсию, соразмерные с их заработной платой. При этом размер пенсионного обеспечения равен 40-50 % от зарплаты, а размер пособий — 50-85 %.
  • Административных, юридических, координационных, механизмов, позволяющих вести учёт страховых взносов, осуществлять оперативные выплаты в полном объёме застрахованным лицам в виде пособий и пенсий.
  • Информационной базы с открытым доступом, в которой гражданам будут предоставляться необходимые сведения, касающиеся их прав и обязанностей, способов осуществления мониторинга по накопленным страховым взносам, о создании государственных и всенародных механизмов проведения контроля над управлением финансовыми накоплениями страхователей.

К основным задачам соцстрахования относят:

  • Формирование денежных фондов, которые будут производить выплаты.
  • Создание структур, занимающихся общественно-полезной деятельностью.
  • Сокращение разницы в уровне финансового состояния между трудящимися гражданами и неработающими слоями населения.
  • Повышение уровня жизни уязвимых социальных категорий населения, не вовлечённых в трудовой процесс.

Соцстрахование – система, которая показывает уровень развитости любого государства, влияет на протекание общественных процессов. В России данную систему необходимо совершенствовать путём концентрирования ресурсов в единых фондах с целью обеспечения населения РФ социальной защитой, характеризующейся надёжностью и стабильностью.

Заключение

Основной задачей ФСС является оказание базовой помощи работающим гражданам и добровольным участникам системы. Она может быть оказана в виде материальной выплаты при наступлении страховых обстоятельств, в ракурсе оплаты медицинской, профилактической или реабилитационной услуги или как компенсация иных затрат, предусмотренных договоренностью участников. Годовой финансовый план Фонда не учитывается в государственном бюджете, поскольку ФСС интерпретируется как самостоятельная кредитно-финансовая организация.

Советуем почитать:
Внебюджетные фонды социального страхования в России и их виды

Рейтинг: 0/5 (0 голосов)

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий