Направление на госпитализацию, обследование, консультацию. форма n 057/у-04

Книги

Нормативные правовые актыОбщественные и гуманитарные наукиРелигия. Оккультизм. ЭзотерикаОхрана труда, обеспечение безопасностиСанПины, СП, МУ, МР, ГНПодарочные книгиПутешествия. Отдых. Хобби. СпортНаука. Техника. МедицинаКосмосРостехнадзорДругоеИскусство. Культура. ФилологияКниги издательства «Комсомольская правда»Книги в электронном видеКомпьютеры и интернетБукинистическая литератураСНиП, СП, СО,СТО, РД, НП, ПБ, МДК, МДС, ВСНГОСТы, ОСТыЭнциклопедии, справочники, словариДомашний кругДетская литератураУчебный годСборники рецептур блюд для предприятий общественного питанияЭкономическая литератураХудожественная литература

О ПОРЯДКЕ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ, ИМЕЮЩИМ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

(в. ред. Приказа Минздрава РФ )

В соответствии с Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. , Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 399; 2004, N 35, ст. 3607) и в целях оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг (приложение 1).

1.2. Учетную форму N 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного» (приложение 2).

1.3. Учетную форму N 025-12/у «Талон амбулаторного пациента» (приложение 3).

1.4. Учетную форму N 030/у-04 «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (приложение 4).

1.5. Учетную форму N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» (приложение 5).

1.6. Учетную форму N 030-П/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» (приложение 6).

1.7. Учетную форму N 030-Р/у «Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных участка гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» (приложение 7).

1.8. Инструкцию по заполнению учетной формы N 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного» (приложение 8).

1.9. Инструкцию по заполнению учетной формы N 025-12/у «Талон амбулаторного пациента» (приложение 9).

1.10. Инструкцию по заполнению учетной формы N 030/у-04 «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (приложение 10).

1.11. Инструкцию по заполнению учетной формы N 057/у-04 «Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию» (приложение 11).

1.12. Инструкцию по заполнению учетной формы N 030-П/у «Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг» (приложение 12).

1.13. Инструкцию по заполнению учетной формы N 030-Р/у «Сведения о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» (приложение 13).

2. Настоящий Приказ вступает в силу с 1 января 2005 года.

3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра В.И. Стародубова.

Министр M.Ю.ЗУРАБОВ

Приложение 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255

Журналы и бланки

БухгалтерияОхрана труда и техника безопасностиМЧСКадровая работа: Журналы, бланки, формыЖурналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системыЖурналы, бланки, формы документов МВД РФКонструкторская, научно-техническая документацияЛесное хозяйствоПромышленностьГостиницы, общежития, хостелыСвязьЖурналы и бланки по экологииЖурналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживанииЖурналы по санитарии, проверкам СЭСЛифтыКомплекты документов и журналовНефтебазыБассейныГазовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМЖКХЭксплуатация зданий и сооруженийЖурналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатовЖурналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоковЖурналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лицЖурналы и бланки для ФТС РФ (таможни)Журналы для образовательных учрежденийЖурналы и бланки для армии, вооруженных силБанкиГеодезия, геологияГрузоподъемные механизмыДокументы, относящиеся к нескольким отраслямНефтепромысел, нефтепроводыДелопроизводствоЖурналы для медицинских учрежденийАЗС и АЗГСЭлектроустановкиТепловые энергоустановки, котельныеЭнергетикаШахты, рудники, метрополитены, подземные сооруженияТуризмДрагметаллыУчреждения культуры, библиотеки, музеиПсихологияПроверки и контроль госорганами, контролирующими организациямиРаботы с повышенной опасностьюПожарная безопасностьОбложки для журналов и удостоверенийАптекиТранспортРегулирование алкогольного рынкаАвтодороги, дорожное хозяйствоСамокопирующиеся бланкиСельское хозяйство, ветеринарияСкладСнегоплавильные пунктыСтройка, строительствоМетрологияКанатные дороги, фуникулерыКладбищаАрхивыАттракционыЖурналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетов

Срок действия направления

Часто возникают ситуации, когда пациент не идёт сразу в больницу после получения на руки формы 057/У-04, а предпочитает немного подумать, взвесить все «за» и «против», послушать мнения других врачей. В каких-то случаях выданная справка выбрасывается за ненадобностью, а кто-то всё-таки обращается за медицинской помощью в стационар. Соответственно, встаёт вопрос: сколько действует направление по форме 057/У-04? Ни один нормативно-правовой акт не регулирует указанный вопрос. Это подтверждено и Письмом Минздрава РФ от 3.07.2019 № 17-8/3065416-31880. Поэтому человек может обратиться в стационар за медицинской помощью через несколько месяцев, и даже через несколько лет после выдачи направления по форме 057/У-04.

http://blanker.ru/doc/forma-057u-04http://medtelecom.ru/blank-napravlenie-iz-polikliniki-po-forme-057-u-04/http://sprawki.co/spravka-057-u/obrazec-spravki-057-u/http://docs.google.com/document/d/1g1fSIvDZedz9AzCa2R-6rUQamQXWVfzjCbWTg5Rn07w/edithttp://zakon-navigator.ru/napravlenie-na-gospitalizaciju-po-forme-057-u-04-skolko-dejstvuet-i-kto-vydaet/

Образец справки 057/у

Отзыв о «Справка от врача в свободной форме»

Наверное, у каждого бывают такие ситуации, когда надо сбежать с работы под благовидным предлогом. Вот и у меня сложилась такая ситуация, друзья пригласили на юбилей, в другой город. В общем, сбежать н..

Отзыв о «Справка от физкультуры в школу»

Я обучался в 11 классе и у меня в футбольной академии жесткий стык был и травмировался мениск. Очень долго я пытался наладить свое физическое состояние и по этому я решился к тому, что мне надо не ход..

Отзыв о «Справка о вакцинации»

Я никогда не делал прививки, так как не доверяю их качеству. Но потребовалась справка о проведенной вакцинации. Заказал с помощью этого сайта. Выписали справку оперативно, доставили уже на следующий д..

Отзыв о «Медицинская справка для ГИБДД в Регионы»

Сдал на права не так давно. Казалось пол дела сделано , но как дошло дело до медкокомиссии я понял что сама сдача на права не так тяжела. Сам работаю сутки через 2, поэтому один день выпадает на отс..

Перевод пациента на стационар производится согласно письменному обоснованию, изложенному в справке по форме 057/у 04, бланк которой заполняет лечащий врач. Фактически, заверенный образец документа предоставляет больному право на осмотр медицинского специалиста или госпитализацию. Срок действия врачебного заключения составляет 30 суток с момента выдачи.

Структура медсправки

Шапка документа включает реквизиты организации, выдающей его: наименование и адрес. Следующая графа указывает специфику направления. Кроме госпитализации присутствует консультация и обследование. Нужный пункт врач выделяет подчеркиванием. Завершает вводную часть бумаги наименование медучреждения, куда направляется больной.

Далее следует информация, относящаяся к пациенту:

• номер ОМС;
• персональные данные – ФИО, дата рождения, адрес проживания соответственно паспортным данным, а также должность и место работы;
• коды МКБ и льгот;
• финальная часть – медицинское обоснование направления.

После заполнения формы 057/у-04 по описанному образцу документ подписывает профильный специалист или лечащий врач, а также заведующий отделением. Официальную бумагу заверяют именными печатями медработников, треугольным оттиском для справок и штампом поликлиники.

Выдача (направления) формы 057 У в Республике Дагестан

Переход от лечения амбулаторного к стационарному подразумевает оформление онкобольным человеком определенных медицинских документов. Самым главным из них является справка формы 057 у, срок действия которой составляет 30 суток.

Форма 057 у – что это?

На основании данного документа гарантируется оказание медицинской помощи в нескольких направлениях. Официально форма утверждена приказом №255 Министерства Здравоохранения РФ и зафиксирована в приложении №11. Где требуется предоставление данной справки? Она нужна, если планируется:

1. Перевод больного на стационарную форму лечения.
2. Проведение терапевтического курса лечения восстановительного характера.
3. Осуществление медицинского обследования в референсных учреждениях.
4. Получение рекомендаций по лечению от высококвалифицированного врача.

Предоставляет справку формы 057 у медучреждение, где больной числится на диспансерном учете или наблюдается у профильных докторов. Таким учреждением, как правило, является обычная государственная поликлиника.

К ней человек прикрепляется в соответствии с местом регистрации. В редких случаях – частная медицинская клиника.

В данном случае выставляется главное требование – медучреждение должно располагаться в районе, где живет пациент, и связано оно с особенностями финансирования ОМС.

Также здесь следует учитывать еще одну особенность получения врачебной помощи. Состоит она в том, что лечение производится по квотированию. То есть стационар может выполнять определенное количество аналогичных операций. Их число фиксируется по выделенным квотам.

Кто выдает справку по форме 057 У в Республике Дагестан?

Форму 057 у заполняет и выдает лечащий доктор. Ему также дается право на предоставление сертификата. По результатам лечения больного врач делает заключение и при необходимости дает направление пациенту на госпитализацию и другие виды медпомощи. Доктор, выдающий больному справку 057 у, отмечает в ней конкретно вид медпомощи.

Бывают ситуации, когда местный стационар не имеет ресурсов для обеспечения требуемой помощи. Тогда пациента отправляют в больницу областного значения. В областной клинике профильный врач производит осмотр больного и выдает свое заключение в виде справки 057у.

Также получить форму документа можно и у врача скорой помощи. В данном случае оформляется направление на консультацию или медицинское обследование.

Как заполняется справка?

В вводном разделе документа (шапке) указываются реквизиты медучреждения, предоставляющего форму. То есть записываются наименование поликлиники и код ОГРН. В следующей строке отмечается вид услуги (госпитализация в стационар, медобследование или консультация) и наименование клиники, куда больному предстоит обратиться.

Ниже в таблицу вносится следующая информация о пациенте:

• паспортные данные;
• сведения о страховом полисе;
• место трудоустройства;
• какую должность занимает.

В строке места проживания пациента записывается адрес его проживания/временного пребывания. Если постоянного места жительства нет, то отмечается адрес его временной регистрации.

В следующем разделе справки записывается код диагноза по МКБ и уточняется обоснование направления. То есть подробно записывается название заболевания, из-за которого требуется госпитализация человека. Все эти данные заносятся лечащим врачом в описываемый медицинский инструмент.

В нижней части бланка подписи с именной печатью ставят лечащий доктор и заведующий отделением поликлиники. Также на документе ставится печать направляющего медучреждения.

Когда пациенту могут отказать в предоставлении справки?

Отказ в предоставлении формы справки 057 у может произойти в случаях, когда пациент не предоставляет требуемые документы (паспорт РФ или свидетельство о рождении, страховой полис, документ о месте жительства или временной регистрации, гражданам БОМЖ нужно предоставить документ о постановке на учет).

Отказ в госпитализации возможен и в случае, если у больного недостаточно причин для назначения стационарного лечения.

В нашем медучреждении всегда возможно получить форму 057 у, которая является направлением на лечение по ОМС в референсыне лечебные учреждения. Обращайтесь!

Выдача (направления) формы 057 У в Республике Дагестан Апрель 21, 2020 г. Пятигорск, ул. Кузнечная, д. 26 Телефон: +7 (928) 828-40-01 Мы работаем ежедневно с 8:00 до20:00 goroda

Как скачать бланк, быстро получить направление

Выдача справки зависит от характера госпитализации: плановой или срочной. В последней ситуации анализы сдаются в поликлинике по месту учета/регистрации. Бланк сертификата в обоих случаях идентичен, скачать его бесплатно можно прямо у нас.

Важно помнить, что документ может заполнить исключительно практикующий врач поликлиники, платного медучреждения. Поэтому, скачивая бланк, рекомендуется ограничиться его наглядным изучением

Единственный недостаток подхода: плановая госпитализация растянута по времени. Поэтому оформление направления занимает несколько недель. Ускорить процесс позволяет необходимость срочного перевода пациента, страдающего тяжелым хроническим недугом, в стационар.

Альтернативный вариант получить направление на обследование предлагает наш портал. Подлинный документ, заверенный практикующим врачом поликлиники и полным комплектом действительных печатей, можно купить парой кликов. Результат – легитимная справка будет на руках в день подачи заявки.

СВЕДЕНИЯ О ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ, ВЫПИСАННЫХ И ОТПУЩЕННЫХ ГРАЖДАНАМ, ИМЕЮЩИМ ПРАВО НА ПОЛУЧЕНИЕ НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ (в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 N 122)

за период с _________ по __________

Заполняется специалистом ОМК	Заполняется на основании сведения аптечного учреждения <*>
N п/п	Дата выписки	Код (Ф.И.О.) врача	Ф.И.О. пациента	Серия и номер страхового полиса ОМС	СНИЛС	Серия и номер выписанного рецепта	Дата отпуска	Наименование отпущенного ЛС (код)	Стоимость упаковки	Отпущено упаковок	Общая стоимость 1 отпуска
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
								ИТОГО

<*> Представляется в ЛПУ 2 раза в месяц.

Итого на общую сумму
	(прописью)
Специалист ОМК
	(Ф.И.О.)		(подпись)
Работник аптечного учреждения
	(Ф.И.О.)		(подпись)

Приложения 8. — 10. — Утратили силу.

(в. ред. Приказа Минздрава РФ )

Приложение 11 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255